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精神分析論由精神醫師佛洛伊德(Freud)提出,又稱心理動力理論或心理分析理論。


一、人性觀認為人類的行為受控於非理性因素、潛意識、生物本能及六歲之前的性心理事件,屬於性決定論。


二、人格理論:本能與心理衝突是塑造人格發展的基本因素,六歲時人格已大致形成。人的心理問題就來自於幼年時期潛意識衝突的重複出現。


1.          發展階段:口腔期,零至一歲。從吸吮認識世界。


          肛門期,一至三歲。從擦屁股認識世界。


          性器期,三至六歲。男孩女孩原本接事依賴母親的依賴性別認同,此階段男孩產生戀母情結,女孩產生戀父情結,為了討好性雙親,改為防衛性別認同,建立正確的性別傾向。


          潛伏期,七歲至青春期。慾力潛伏,對社會與學校感興趣,喜歡與同性相處。


          兩性期,青春期之後。喜歡異性,開始有了家庭觀念。


2.          人格結構:本我,遵循快樂原則,滿足本能需求為主。


          自我,遵循現實原則,人的理性層面。


          超我,遵循道德原則,社會標準內化的結果。


3.          焦慮:會威脅自我安全的緊張狀態。又分成現實性焦慮、神經質焦慮、及道德性焦慮。


4.          自我防衛機制:當個體面臨焦慮或衝突時,自我會啟動自我防衛機制否認或扭曲事實。這在小朋友身上很常見,而且因為是在潛意識中進行,過程連當事人自己都不知道。所以當學生一臉茫然的否認他剛做的錯事時,他不是說謊,而是怕被處罰,自我防衛機制啟動了。



自我防衛機制不能改變現實環境,只能改變個體的焦慮程度,適當使用有益心理健康。但因含有自欺歷程,使用不當會形成精神官能症。



投射:歸因於別人。小明叫我做的。


反向:表現出相反的現象。笑裡藏刀。


替代:轉移到別的對象發洩。被老師罵後踹椅子。


補償:用一個領域的滿足彌補另一領域的不足。


昇華:將衝動轉移到合乎社會規範的目標。想打人時就去畫畫。


合理化:掩飾原本的衝動。吃不到葡萄說葡萄酸。


否認:拒絕面對。典型的小朋友自我防衛機制。


抵銷:以象徵性的事件彌補。討厭的人離開之後灑鹽。


隔離:將事實從意識層面脫離。過度理性的面對痛苦情形。


情緒孤立:退縮消極的減少自我投入。青少年不交朋友。


幻想:想像的方式滿足。有一天公主會騎著白馬來帶我走。


內射:接受外界具有威脅的價值觀。黃種人認同種族歧視。


         



一、心理分析治療的目標:


1.          使潛意識為意識所察覺。知道自己過度使用了哪些自我防衛機制,認清自己過度的焦慮。


2.          強化自我的功能。使行為較不受本我的生物本能所引導,減輕過度的超我道德規範,更能顧及現實狀況,並改變人格結構。


 


二、心理分析治療的技術:


1.          維持分析架構。維持精神分析學派固定的治療程序及風格,治療架構本身就有療效。


2.          自由聯想。打開潛意識的基本工具,分析師要去了解聯想背後潛伏的涵意。


3.          解釋。解釋治療的意義事為了揭露潛意識。


4.          夢的解析。睡夢中防衛機制轉弱,潛意識顯露出來,根據夢的顯性內容解釋潛性內容。


5.          抗拒的分析。讓當事人明白為何不讓潛意識洩漏出來?克服抗拒。


6.          移情與反移情。當事人與諮商員對彼此的感覺,正如喜歡老師才會聽老師的話。


7.          修通。使當事人看清自己的潛意識與防衛機轉,改善自己的情緒及行為。


 


三、評價:


1.          過度強調早期決定。六歲定一生,那之後還需要努力改變嗎?


2.          過度強調本我的影響,忽略社會文化因素。環境是很重要的。


3.          治療師訓練不易。要深入潛意識不是每個人都辦得到的。


4.          太重視治療師匿名作用。


5.          當事人不具背面對潛意識的自我強度。病人嘛,要承認自己不對真是件難事。


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